是什么導(dǎo)致牙齒敏感呢？

牙齒主要由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三部分組成。最外側(cè)為牙釉質(zhì)，相當于牙齒的保護殼。牙釉質(zhì)包裹的結(jié)構(gòu)為牙本質(zhì)，牙本質(zhì)的中間是牙髓，其內(nèi)含神經(jīng)血管。

當牙釉質(zhì)遭到破壞，牙本質(zhì)暴露，牙本質(zhì)受到外界刺激時，牙本質(zhì)內(nèi)容物產(chǎn)生異常流動，并傳遞到牙髓，導(dǎo)致牙髓內(nèi)的神經(jīng)興奮，從而出現(xiàn)牙敏感癥狀。凡是能導(dǎo)致牙釉質(zhì)破壞、牙本質(zhì)暴露的疾病均可能成為牙齒敏感的病因，如牙齒磨損、蛀牙、楔狀缺損、牙隱裂、牙周炎等。

牙齒磨損：由于牙齒長期用于咀嚼，必然會出現(xiàn)一定機械磨損。有些人喜歡吃堅果或者有夜磨牙，會導(dǎo)致牙齒磨損程度較大，牙本質(zhì)暴露，產(chǎn)生牙齒敏感癥狀。

蛀牙：細菌導(dǎo)致牙齒硬組織破壞，當蛀牙發(fā)展到中等深度，牙洞底部接近牙神經(jīng)時，就會出現(xiàn)敏感癥狀，甚至在冷熱刺激時還會出現(xiàn)疼痛。

楔狀缺損：牙齒靠近牙齦的地方出現(xiàn)口大底小的缺損，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，當受到外界刺激時會出現(xiàn)敏感癥狀。導(dǎo)致這種缺損最主要的原因是刷牙方法不正確，特別是用力橫刷，長此以往會導(dǎo)致牙齒如同大樹一般被鋸出缺損，產(chǎn)生楔狀缺損。

牙隱裂：牙冠表面出現(xiàn)細小裂紋，不易被發(fā)現(xiàn)。當裂紋滲入牙本質(zhì)內(nèi)，則會引起牙齒敏感。牙隱裂通常是由牙齒受力較大引起的。

牙周炎：牙齒周圍組織發(fā)生細菌感染導(dǎo)致的炎癥，當牙周炎發(fā)展到中晚期時，牙齒周圍的骨頭和牙齦都會有所喪失，導(dǎo)致牙根面外露，由于牙根表面沒有牙釉質(zhì)的保護，在外界刺激下很容易出現(xiàn)敏感酸軟癥狀。

面對牙敏感應(yīng)如何處理？

1.口腔清潔

堅持早晚刷牙，清除口內(nèi)的牙菌斑、軟垢和食物殘渣，每次刷牙時間不少于3分鐘。每天用牙線清理牙縫，保持口腔清潔可以預(yù)防牙周炎、齲齒等疾病。改掉橫著刷牙的習慣，改成豎向刷牙，使用軟毛牙刷。

2.飲食

少吃高糖食物，少喝碳酸飲料，避免長時間嚼硬物。

3.脫敏牙膏

偶爾出現(xiàn)牙齒敏感癥狀時，可以先用脫敏牙膏刷牙。要注意的是，長期使用才能達到脫敏效果，不可急于求成。如果使用脫敏牙膏數(shù)月后，牙齒敏感癥狀依然沒有緩解，則要找醫(yī)生治療。

4.看牙醫(yī)

如果出現(xiàn)齲齒、楔狀缺損、磨耗等疾病導(dǎo)致牙齒敏感，醫(yī)生會使用復(fù)合樹脂將牙齒的缺損補起來，從而隔絕外界刺激，緩解牙敏感癥狀。個別患者出現(xiàn)明顯癥狀，牙髓受到不可逆損傷時，可考慮根管治療。

牙面出現(xiàn)裂紋，醫(yī)生會將裂紋磨除，再用復(fù)合樹脂將缺損補起來。如果裂紋較深，可能要進行牙冠修復(fù)將牙齒保護起來。

如果出現(xiàn)牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮，則需要尋找牙周?？漆t(yī)師進一步治療牙周炎?？刂蒲乐苎缀螅鶕?jù)條件可以選擇膜齦手術(shù)將牙齦“補”起來，從而隔絕外界刺激。對于敏感癥狀較嚴重的患者，醫(yī)生還會使用脫敏藥物、激光等治療。

（作者為上海市口腔醫(yī)院牙周病科醫(yī)生李虎）

責任編輯：何微