冬春交替,氣溫多起伏。氣溫乍暖還寒也是心腦血管疾病的高發(fā)時期。
據研究報道,氣溫每降低1℃,死于心腦血管疾病的人數將增加0.49%;氣溫每降低1℃,收縮壓升高1.3毫米汞柱,舒張壓升高0.6毫米汞柱,高血壓患者更易因寒冷刺激導致血壓急劇上升而發(fā)生腦卒中。那么,具體該如何預防心腦血管疾病呢?
遵守日常好習慣照顧好心腦血管
溫度變化容易造成血壓波動、血壓升高,誘發(fā)冠狀動脈痙攣、心絞痛等。如果人體沒有適應,神經系統、內分泌系統功能也易出現紊亂,因此在日常生活中要做好預防工作。
1.注意防寒,做好保暖
氣溫變化時注意保暖是關鍵。要根據溫度的變化來增減衣服,注意做好日常保暖工作,在外出活動時要注意添加衣服,尤其要重視手部、頭部和面部的保暖,避免身體著涼受寒,否則就可能會影響到心腦血管健康。
2.生活規(guī)律,習慣良好
生活盡可能規(guī)律,勞逸結合,張弛有度,保證充足的睡眠及休息時間。學會自控,精神飽滿,情緒樂觀穩(wěn)定,避免情緒大起大落,情緒激動是心腦血管疾病的大忌。
老年人行動要慢,尤其是清晨起床時,不能起得太急。清晨,人體的血管應變力最差,驟然活動易引發(fā)腦血管病。心腦血管病患者醒后可在床上躺一會兒再起床。另外要遠離煙酒,保持大小便通暢,避免過于用力。
3.科學運動,避免晨練
心腦血管病患者也要適當運動,運動量減少會造成血流緩慢,血脂升高。要根據自身情況,合理安排運動時間并控制好運動量。
早上是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期,睡眠時人體各神經系統處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起如果突然大幅度鍛煉,神經興奮性增高,腎上腺素分泌增多。太早起床鍛煉,冷空氣會刺激血管收縮,極易誘發(fā)心腦血管疾病。
因此要避免晨練,最好在上午10點后或下午鍛煉為宜。一般每周鍛煉不少于3次,每次30—40分鐘,運動量以不感到疲勞為宜。如果天氣太冷,可以在家里做一些簡單運動,不要到室外去吹冷風,以避免氣溫過低而引發(fā)心腦血管病。
4.合理飲食,進補適度
要注意飲食,清淡而營養(yǎng)均衡。多食五谷雜糧,多吃新鮮蔬菜水果,有條件的情況下可多吃些野菜,少吃油炸食品,少吃動物類油脂,少吃鹽和蔗糖,少吃動物內臟和海鮮。食物要溫熱,不要吃生冷的食物。
5.定期查體,控制風險
應當定期進行體檢,監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標是否正常,及時發(fā)現問題并加以處理。如果已患有高血壓、高血脂、高血糖,要在醫(yī)生的指導下加以控制,尤其要保持血壓的平穩(wěn),避免血壓過高或者過低。
關注心腦血管疾病預警癥狀
心腦血管疾病一旦發(fā)病需要快速救治,時間就是生命,越早發(fā)現,越早治療,效果越好。因此,要學會快速識別心腦血管病預警癥狀,并妥善應對。
心血管病預警癥狀:主要有胸部不適或疼痛。上半身其他部位不適,包括左肩、左臂內側,或至頸部、咽部、下頜、上腹部、背部上方等疼痛或不適;呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀;其他癥狀還有煩躁不安、冒冷汗、惡心嘔吐、心慌恐懼、甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
當出現這些癥狀時,要警惕心梗發(fā)作,應停止活動,此時任何輕微的活動都會增加心臟負擔。立即撥打120,而不要獨自前往醫(yī)院。不要擅自服用硝酸甘油或阿司匹林。注意保持呼吸通暢、舒緩心情。
尤其要提醒的是,不要隨意喝水。某些情況下,患者意識不清,喝水很容易導致誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,這對心?;颊邿o疑是雪上加霜。此外,若心?;颊咭淮涡院认绿嗨?,水分會快速進入血液,使血液變稀、血量增加,給不健全的心臟增加難以承受的額外負擔。
腦卒中預警癥狀:可通過“BE FAST”來快速識別?!半y平衡(Balance)、看不清(Eyes)、面不正(Face)、臂不平(Arms)、語不靈(Speech)”中存在一項,即可能發(fā)生了腦卒中,如果癥狀嚴重,趕緊撥打120(Time);如果肢體癱瘓等癥狀不嚴重,可以自行快速到有救治能力的醫(yī)院看急診。
如果患者確診為缺血性卒中,發(fā)病4.5小時之內可以進行靜脈溶栓;發(fā)病6小時內的大血管閉塞可以進行動脈取栓,并通過急性期綜合治療、康復,促進功能恢復。同時還需要查找各種危險因素,制定二級預防方案,預防卒中復發(fā)。
(作者為上海市浦南醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師王宇卉)
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