發(fā)熱是孩子最常見(jiàn)的問(wèn)題,也是父母最關(guān)注的問(wèn)題,還是流言和傳說(shuō)的集中地。下面總結(jié)一下發(fā)熱的九大誤區(qū),看看你犯過(guò)沒(méi)有。
誤區(qū)1:發(fā)熱是一種病
發(fā)熱本身不是疾病,而是疾病的一個(gè)癥狀。有發(fā)熱這個(gè)癥狀的疾病很多,最常見(jiàn)的是感染性疾病,從普通感冒到嚴(yán)重的膿毒血癥,都可能會(huì)有發(fā)熱。吃退熱藥把體溫降下來(lái),并不意味著病就好了。
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誤區(qū)2:根據(jù)體溫來(lái)判定病情
低熱可以是普通感冒,也可以是肺結(jié)核;高熱可以是幼兒急疹,也可以是腦膜炎。體溫的變化規(guī)律對(duì)疾病的診斷有一定參考意義,6月齡內(nèi)的孩子發(fā)熱,體溫越高,出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)越大。但發(fā)熱時(shí)體溫的高低和病情的嚴(yán)重程度并不成正比,相對(duì)于體溫,孩子的精神狀態(tài)對(duì)病情的判斷更有意義。
誤區(qū)3:發(fā)熱要趕快退熱
發(fā)熱是人體應(yīng)對(duì)感染的一種防御機(jī)制,對(duì)病情恢復(fù)有好處。對(duì)總體健康的孩子來(lái)說(shuō),在引起明顯的不適感前不需要降溫。
誤區(qū)4:發(fā)熱會(huì)燒壞腦子
人體的體溫受下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制,發(fā)熱時(shí)體溫很少會(huì)超過(guò)41℃,所以不會(huì)燒壞腦子?!鞍l(fā)熱會(huì)燒壞腦子”這種誤區(qū)的形成有可能是腦膜炎引起的發(fā)熱,導(dǎo)致問(wèn)題的是腦膜炎本身而不是發(fā)熱。體溫超過(guò)41℃多半是因?yàn)橹惺罨蛭鏌釋?dǎo)致孩子無(wú)法散熱,前者比如把孩子忘在停在室外的車?yán)铩?/p>
誤區(qū)5:發(fā)熱不用藥不會(huì)退熱
兒童疾病以呼吸道、腸道病毒感染多見(jiàn),大多會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,大多也是自愈性疾病,病程過(guò)了,體溫就會(huì)恢復(fù)正常。每個(gè)孩子都要經(jīng)歷發(fā)熱,在現(xiàn)代藥物產(chǎn)生之前,人們基本是靠自愈繁衍下來(lái)的。但大部分能自愈不等于就不需要用藥,在發(fā)熱很難受時(shí),退熱藥能改善孩子的舒適度,有嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí),抗生素能提高孩子的存活率,但前提是抗生素的使用必須是由醫(yī)生根據(jù)病情決定的。
誤區(qū)6:吃了退熱藥體溫應(yīng)該馬上降至正常
退熱藥起效一般需要0.5~1小時(shí),起效后體溫一般可以下降1~1.5℃,但不一定降到正常,退熱藥的藥效持續(xù)時(shí)間為4~8小時(shí),藥效過(guò)了,體溫還有可能再度上升。吃退熱藥的目的不是讓體溫正常,而是減輕發(fā)熱帶來(lái)的不適感。
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誤區(qū)7:退熱藥可以預(yù)防熱性驚厥
孩子發(fā)熱是否驚厥和用不用退熱藥沒(méi)有關(guān)系,而和孩子本身的體質(zhì)有關(guān)系。熱性驚厥主要發(fā)生在孩子體溫的變化階段,目前的研究都證實(shí)退熱藥不能預(yù)防熱性驚厥。
誤區(qū)8:孩子發(fā)熱睡著了也要把他弄醒喂退熱藥
服用退熱藥的目的是讓孩子更舒服,既然孩子睡著了,就基本感受不到不適,所以就不需要弄醒了喂藥,睡著總比醒著舒服。
誤區(qū)9:發(fā)熱了輸液退熱快
輸液主要用于嚴(yán)重細(xì)菌感染、不能進(jìn)食、中重度脫水等情況,而非專門針對(duì)退熱。兒科門診需要輸液的情況很少,輸注抗生素或者補(bǔ)液也不會(huì)比吃退熱藥作用更快。常用的“退熱針”賴氨比林,在退熱速度上雖然比口服退熱藥快,但沒(méi)有口服退熱藥安全,12歲以下的孩子還有發(fā)生瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。孩子需要退熱時(shí),首選口服退熱藥。
關(guān)于發(fā)熱的誤區(qū)雖然很多,但只要家長(zhǎng)記住“發(fā)熱對(duì)孩子病情有利但會(huì)引起不適,關(guān)注孩子精神狀態(tài),警惕一些嚴(yán)重疾病,孩子怎么舒服怎么來(lái)”這些原則,就很容易避開(kāi)這些誤區(qū)。
內(nèi)容來(lái)源:人民衛(wèi)生出版社出版《在孩子下次生病前》
著者:裴洪崗
責(zé)任編輯:張兆都