痛風是一種代謝性疾病,主要由尿酸代謝異常所致。尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,在正常情況下,尿酸會通過腎臟排出。當體內(nèi)尿酸過多,形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)處時,就會引發(fā)炎癥,導致痛風。
痛風患者有這些癥狀
急性痛風性關(guān)節(jié)炎:通常在夜間或者清晨發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,受影響的關(guān)節(jié)會發(fā)紅、腫脹,常見于大腳趾、腳踝和膝關(guān)節(jié)。
慢性期表現(xiàn):長期尿酸水平升高會使關(guān)節(jié)、軟組織和皮膚形成痛風石,導致持續(xù)性炎癥和疼痛。反復發(fā)作的痛風會導致關(guān)節(jié)的持續(xù)性損傷,甚至引起關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。長期尿酸水平升高還會損害腎功能,增加腎結(jié)石和腎功能損害的發(fā)生風險。
痛風對其他疾病的影響
老年人由于新陳代謝減緩,更容易受到高尿酸的影響。老年痛風患者不僅會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎,而且可能發(fā)展為慢性痛風,進而影響腎功能。
痛風還可能加重老年人的其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等。高尿酸是心血管疾病的獨立風險因素,痛風患者患心臟病和腦卒中的風險更高。痛風與糖尿病密切相關(guān),尿酸水平升高可能會影響胰島素的分泌。
預防痛風發(fā)作的方法
老年人應保持健康的生活方式,并遵醫(yī)囑控制尿酸,這是預防和管理痛風的關(guān)鍵。具體來說,有以下幾個方法。
飲食管理:通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),痛風患者可以有效控制體內(nèi)尿酸水平,從而降低痛風發(fā)作的風險。痛風患者應選擇低嘌呤食物,以減少尿酸的生成。以下是一些低嘌呤食物。
蔬菜:大部分蔬菜的嘌呤含量較低,如菠菜、胡蘿卜、黃瓜等。但是,蘑菇和花椰菜的嘌呤含量稍高,痛風患者應適量攝入。
水果:痛風患者可以食用大部分水果,但應適量攝入果糖含量較高的水果。
奶及奶制品:攝入低脂或脫脂的奶制品,包括牛奶、酸奶、奶酪等,有助于降低痛風發(fā)作的風險。
全谷物:燕麥、糙米等全谷物食物的嘌呤含量較低,且富含膳食纖維。
蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素,痛風患者應選擇低嘌呤的蛋白質(zhì)來源,如雞蛋。
限制飲酒量:酒精會增加尿酸的生成,老年人應限制飲酒量,特別是少喝啤酒。
定期檢查:老年人應定期檢測血尿酸,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。
多喝水:在日常生活中,老年人應攝入充足的水分,幫助體內(nèi)尿酸排出。
(作者系華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科杜戎、袁旭靜)
責任編輯:李旸